株式会社　ファルマネットみなみ

　わかば薬局の所属するファルマネットみなみと、岐阜市でしいのみ薬局グループを展開するファルマネットぎふは、毎年この時期に合同の研修会を開いています。

　今年は、神戸学院大学薬学部で臨床薬学の指導に携わっておられる上町亜希子先生をお招きして、全職員取り組む実務実習というお話をお聞きしました。

　上町先生は、わかば薬局が所属する民医連の大阪市内の薬局に在籍しておられた経歴をお持ちになり、わかば薬局・しいのみ薬局とは、３年前の研修会でＰＯＳ薬歴と患者コミュニケーションのお話をお伺いして以来のおつきあいです。

　現場の保険薬局薬剤師経験を通じて、薬剤師の研修・育成に深い想いをもたれ、現在は、神戸学院大学薬学部の臨床薬学部門で講師として薬学生の教育にたずさわっておられます。かれこれ１０年ちかくにわたる学生の教育育成の経験から、六年制で、入学定数がうんと増えて、水準の高い薬剤師を送り出すためにずいぶん苦労が増えたことや、実務実習を通じておつきあいしている薬局や病院の評価など、実際の教育現場の実状をふまえたお話で、薬局の実務実習についていろいろと課題を提供して頂きました。

　わかば薬局は、一昨年春に門前のＭ総合病院の移転に伴って、お店を一気にふたつ作り直すという大事業を手がけてきたため、実務実習への関わりが出来てきませんでした。去年、ようやく、認定実務実習指導薬剤師を２名の薬剤師が取得し、これからという状態です。

　色々不安もありましたが、今回の勉強で、実際の取り組み方がわかり、また、それほど現場で緊張しなくても・・・・・と行って頂き、肩の力を抜いて取り組みたいと、新任の実務実習指導薬剤師が申しておりました。

　今年の実習の割当がもう決まってきていると思いますが、わかば薬局での実習を希望される学生さんがおられたらぜひ学校を通じて希望をお出し下さい。

大高店小児・母子医療グループ　

小児用ドライシロップ剤の味匂い・混合について調査

「おくすりのめたね」で含量低下する薬剤も・・・・

小児用のこな薬の味、におい、のみ合わせなどの資料請求し資料づくりをすすめています。

①   タミフルドライシロップ　中外製薬より返答

味→最初苦い、後味それほど悪くない　　かすかに甘みを感じる程度

匂い→なし

混合について→ヨーグルト、アイスクリームを推奨する。

リーフレットについては既存のものを継続して使用する方向

②   バルトレックス顆粒　　　　　　　グラクソスミスクライン株式会社から

味→なし

匂い→特になし　フィルムコーティングしているので無味無臭

混合について→ヨーグルト、アイスクリーム、お薬ゼリーを推奨する。

フィルムコーティングしてあるため液体には溶けにくい。

そのため水、緑茶などには溶けずに浮き上がってくる。

特性→フィルムコーティングのためなるべくそのままのむことが望ましい。

　　　　無理にかみ砕くと苦みが出てきてしまうことが判明

　　　　　　リーフレットを新規に採用し３０部ほど請求済み

③   クラバモックスドライシロップ　　グラクソスミスクライン株式会社

味→ストロベリークリーム味

匂い→ストロベリークリーム

クラバモックスドライシロップを水に懸濁させる理由については、クラブラン酸カリウムの吸湿性と、粒子径の小ささが関係していると思われる。

他の薬局では敷き水をし、あらかじめ水で攪拌した液剤としてお渡ししているところもある。

④   アレジオンドライシロップ　　　　ベーリンガーインゲルハイム株式会社から返答

味→ヨーグルト味

匂い→ヨーグルト

混合について→「おくすりのめたね」（龍角散より販売）のチョコレート味、イチゴジャムの混合をすると含量が低下することがわかった。

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小児・母子医療のグループはママさん薬剤師３名の体制で、月一回検討を重ねて資料づくりをすすめています。

わかば薬局見学説明会があります。

わかば薬局では、現在、かなめ店を中心に、在宅の患者さんの訪問指導を取り組んでいます。店長薬剤師の大活躍で、在宅患者さんの「営業」がすすみ、いよいよ２月分の集計では、月間訪問回数が１００件を超えようとしています。高齢者の方の他に、障がいのある方の自立生活を目指すグループホームや、高カロリー輸液を持続で受けておられる重症の患者さんの無菌調整も引き受けています。そろそろ人手が厳しくなってきていて、体制の補強をかけるために１名の中途採用の募集をしています。

わかば薬局見学説明会

日　時：２月１１日（祝）午後２時～

会　場：わかば薬局大高店　　　ＪＲ東海道線　南大高駅下車　徒歩２分

参加ご希望の方はご連絡下さい。

ファルマネットみなみ本社　加藤

k-katou@pharmanet.co.jp

かなめ店嚥下障害にとりくむ

とろみ学習会報告書　

                                            かなめ店鈴木和美さん

l        日時　1月13日　【金曜日】　６時１５分～

l        場所　わかば薬局かなめ店　２階

l        計１４名

前回のK病院　言語聴覚士さんのとろみ学習会に続き、今回は栄養士　Fさんに増粘剤(エンガードプリンプリン、トロメイク)を実際に使った調理法を教えて頂きました。

今回は、

コーヒーにエンガードプリンプリンを大さじ1混ぜ700Wで１分加熱したもの、おかゆのそのままの状態のものと、エンガードプリンプリンを大さじ　1混ぜて700Wで１分加熱したもの、上新粉に水とエンガードプリンプリンを先に混ぜあわせ、700Wで3分加熱してお餅を作り、きなこを水で溶いたもの、親子丼をあらかじめミキサーにかけておいたものにエンガードプリンプリンを混ぜたもの、ブリの塩焼きをほぐしたそのままの物と、トロメイク(少々)を水で溶いたものをブリのほぐし身に絡めたもの　5種類の形状を変えたものの試食をしました。

感想

おかゆは元々水分を含んだものなので、大きな違いはなかったが、ブリの塩焼きの身をほぐしただけのものはパサパサするのに対し、トロメイクを絡めたものは全く違う食べ物のような食感で喉の通りも良く見た目以上に美味しかったです。お餅は出来たてと一日経過したものとでは、出来たてのはべたついてたのに対し、時間が経過したものはべたつきもなく弾力があり食べやすかったです。トロメイクは水でも溶けやすく固形物を食べやすくするのに使いやすく、エンガードプリンプリンは液状食品によく合い、固形物の場合はあらかじめミキサーにかけ液状化にしておき、レンジやお鍋などで８０度以上に温めて冷蔵庫などで４０度以下に冷やしてジュレやゼリー状にしてから使用するのが望ましいと感じました。

わかば薬局では、薬局事務の皆さんも単に受け付け入力だけではなく、患者さんの医療の役に立ちたいといろいろな勉強をしています。今回は血圧測定の意味やはかり方を血圧計メーカーの方にお願いして勉強しました。例によって社内報の記事からお伝えします。

学習会のレポート

　大高店で

　　血圧と血圧計の使い方勉強会

　助言程度に患者さんにお伝え・・・・

　　　　　　　　　薬局独自のサービスを展開

　１２日夜、エーアンドディーの方がみえて、約１時間半、血圧・血圧計のことを詳しくお話しして下さいました。私も毎日測定しており、今さら・・・・と思っていたのですが、いざ患者さんから、予想だにしていないことを聞かれると、困惑して、かえって不安を与えてしまうので、勉強会を開いて良かったと思います。しかし、医者ではないので断定した言い方をすると、「何様だ！」となりなねないので助言程度に測る時間、測る姿勢、腕帯の巻き方、血圧手帳の必要性などを患者さんにお伝えできればと思っております。また、故障時も、自宅への引き取りサービスを始めたとも聞きました。調剤薬局独自のサービスで、又患者さんに自信をもってお勧めできます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　大高店　事務　林さん

　押しつけない程度に役立てて・・・・

　１／１２に㈱Ａ＆Ｄによる「血圧・血圧計について」の勉強会に参加しました。

　私は、今まで、血圧や血圧計に対して何となく理解している程度だったのですが、勉強会をして頂いていろいろと教わることがあり、よい機会だったと思います。

　自分の血圧を知る大切さや、血圧を正しいやり方で測り、測定値を記録することを習慣にすることによって、かくれた病気の早期発見につながることがわかりました。

　また、血圧を測定するときの姿勢、服装、腕帯の巻き方や高さ、精神的なものでも少しの変化で数値が変わることを詳しく教えて頂き、とても勉強になりました。

　今後、患者応対する際には、学んだことを活かして押しつけない程度に役立てていきたいと思います。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　大高店　事務　吉田（有）さん

わかば薬局では、毎年秋から冬の季節に社員旅行を企画して、１日みんなで楽しむことにしています。

今年は、冬の日本海をながめ、越前海岸のかにをたっぷり楽しもうという企画で、朝７時半にかなめ店前を出発しました。

北陸地方は大雪という予報でしたが、さいわい東尋坊では雪もなく比較的穏やかな日であると、売店のおばさんが言っていましたが・・・・・

灰色の雲がびっしりと空をおおって、寄せては返す白い波と、いかにも日本海という情景にしばし見入ってしまいました。

　かじかんだ手をこすりこすりバスに戻って、越前海岸、水仙の里の近くのレストランで昼食を・・・・・どーんとかに一匹に、日本海名産の甘エビやぶりの造りのついた料理はしめてウン千円。最年長のＩ薬剤師とその次の次に年長のわかば薬局グループはお酒を２本も開けてしまいました。

　こちらは若手と中堅のお二人、現場の中心になって活躍しているメンバーです。

お昼からは雨模様になってしまいましたが、日本海の海の幸をうんと買い物し、店じまい間際の長浜の黒壁スクエアを散策して午後７時、無事に帰ってきました。

　毎年、幹事を引き受けて頂いている、かなめ店Ｈ店長により、、かえりの車中で来年度（今年）は、夏に立山黒部アルペンルートをと、早々予定がたちました。

　さあ、あしたからまた、

　　　おくすりをとおして「いのち輝くまちづくり」がんばろう。

 わかば薬局ブログ読者の皆さん

あけましておめでとうございます。

ことしもぼちぼちとわかば薬局の様子をお伝えしていきたいと思います。

どこかの業者さん発行の情報誌に出ていた内容ですが、２０１１年の一文字が「絆」と発表されたは記憶に新しいところですが、国家財政の危機の中で少子高齢化を迎える日本社会にとって、医療や介護・福祉が文字通り「絆」をつよめて事に当たることが求められているのではないか。地域をもっと住みやすく、安心して生を全うできるしくみ作りのために医療・福祉の多業種、多職種が大いに連携して患者さんのいのちと生活の質を守る必要があるのではないか。

　かねがね、薬局というのは薬の「局（つぼね）」と書くのだが、どうかすると「局」にはまって、視野が狭くなっているようなことはないかと自戒しています。大いに地域に出て患者さんの声に耳を傾け、同業、異業種の方ともいろいろな対話の場をもって、社会から求められる「絆」を築いていきたいと思っているところです。

ことしもどうかよろしくお願い致します。