医療法人 創和会 しげい病院

岡山県倉敷市にある『医療法人 創和会 しげい病院』のブログ

投稿時間 : 00時11分00秒

カテゴリー : 指定なし(ブログ)

ジャンル : 指定なし

認知症初期集中支援チームのチーム員会議の一コマです。今回の検討事例は,遠隔地に住むご家族から相談を受けて当院支援チームが介入した独居高齢者のケースです。
 チーム員と担当の高齢者支援センター職員が一緒になって何度もご自宅を訪問し,徐々に信頼関係を築きながら認知機能や生活状況のアセスメントを行いました。その結果,認知機能の低下と医療機関への通院中断が判明したため,チーム員が受診同伴して当院もの忘れ外来で認知症と内科疾患の検査をしました。内科疾患は早急に治療再開が必要な病状でしたが,認知症のために通院や自宅での薬剤自己管理が困難と考えられたため,ご本人とご家族の同意を得て緊急避難的に入院していただきました。薬物治療と食事・リハビリ等の生活環境改善により内科疾患はコントロール良好となりましたが、認知症の病状から自宅での独居生活は困難と判断し、介護保険の申請手続きを行った後に約1ヶ月で退院して24時間見守りのある高齢者住宅に入居していただきました。
 新オレンジプランで謳われている「住み慣れた地域のよい環境」とは,必ずしも自宅だけを意味するのではなく,ご本人の病状に応じて柔軟に考える必要があります。これで支援チームの介入は終了ですが,2ヶ月後にその後の生活状況を確認するモニタリングが予定されています。


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コメント(3)

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